马克·库班 (Mark Cuban) 担任药房福利经理，并永远扰乱了美国的医疗保健

想象一下，发现市场上有一种药物可以治疗你的绝症。 然而，唯一的问题是数百万美元的价格标签使您无法获得救命药物。

在我之前的一篇文章中，我写过这些“百万美元的疗法”正在酝酿之中。 药物如 Danyelza 是一种治疗骨骼神经母细胞瘤的药物，花费超过 90 万美元。 对许多人来说，这似乎是一个残酷的讽刺：需要这种药物的绝大多数患者如何负担得起？ 然而，在10%的药物都失败的行业中，进入市场的XNUMX%的药物必须定价高，才能保证行业的盈利能力。

直觉上，这是有道理的：高风险带来高回报。 如果这10%的成功药物上交的利润回到承担最初生产风险的制药商那里，也不会那么糟糕。 然而，在一个充斥着被称为药房福利经理 (PBM) 的中间商的系统中，他们对处方药多收费用，药品利润落入了中间商的口袋，而不是他们的制造商。 这种周期不仅使数百万美元的疗法变得无力承担，而且使 7 万美国糖尿病患者每天依赖的胰岛素等普通药物也无力承担。

认识到飞涨的药价带来的负担，新的政策举措正在解决这个问题。 拜登总统于 2022 月中旬签署的《100 年通货膨胀减少法案》概述了降低处方药成本的几项条款，包括与联邦政府的价格谈判以及要求制药公司向 Medicare 支付回扣。 此外，在 XNUMX 月初，加利福尼亚州州长加文·纽森 (Gavin Newson) 宣布了 XNUMX 亿美元的州预算用于生产其胰岛素。 虽然此类政策的有效性仍有待观察，但一位亿万富翁企业家和投资者已经在整个制药行业掀起了涟漪。

在线药店 Cost Plus Drugs 的联合创始人马克库班认为，“有些行业需要被颠覆。” 在与他交谈 生活本身会议 在 Sanjay Gupta 博士和 Marc Hodosh 主持下，Cuban 指出 “人们因为得不到药物而死去。” 制造商制造成本仅为几美分的药物被加价超过 1000%，使它们脱离了患者的手中。

Cuban 表达了他对该行业缺乏透明度的不满，他认为普通药物的加价主要是由于 PBM 寻求上交最大利润。 今年早些时候推出的 Cost Plus Drugs 基于直接面向消费者的模式，公司直接与制造商谈判，有效地避开 PBM。 一旦从携带制造商处购买，Cost Plus 就会在批发价的基础上加价 15%、3 美元的药房人工费和 5 美元的运费，如他们的网站所述。 与 Cuban 对透明度的强调一致，网站上销售的所有药品都将在 Cost Plus Drugs 上购买药品的成本与在其他公司的零售价进行比较，客户对此感到非常高兴。

一位 Twitter 用户写道：“@CostPlusDrugs 是我许多患者的救命稻草……他们不再需要在服用必要的处方药和购买杂货之间做出决定。” 另一位用户赞叹道，“@costplusdrugs Zolmitriptan 通过 Medicare 支付两个月 2,288 美元 - 通过 CostPlusDrugs 每月支付 32.40 美元。 谢谢！”

尽管在很大程度上是积极的，但该公司也面临着对其产品的批评，尤其是在压倒性地强调仿制药而不是品牌药方面。 品牌药由拥有药物专利的制药公司销售。 这些公司从 FDA 获得了 20 年专利的监管排他性。 在此期间，制造商可以高价出售药物以收回投资并从中获利。 然而，当药物的独占期结束时，其他公司可以生产含有与品牌名称相同的活性成分和剂量的仿制药。 与 Cost Plus 上提供的无数仿制药不同，网站上找不到更昂贵的品牌药。

“[The] 挑战在于让药品制造商向我们出售产品，”库班指出。 因为药品专利赋予了公司独家销售权，所以制造商可以以他们想要的任何价格出售这些药品。 而且由于 PBM 有合同义务与保险公司分享他们的收入，制药商从他们的药物在保险处方中获利。 但是，像 Cost Plus Drugs 这样的药店不能提供处方集。 因此，制药商没有动力向公司提供回扣。 因此，Cost Plus Drugs 仍然买不到几种品牌药。

在之前接受 CNBC Make It 采访时，库班承认 Cost Plus Drugs 正在“积极解决这个问题”。 与此同时，该公司继续其“颠覆制药行业”的使命，将救命仿制药的成本降低十倍。 预计该公司将提供更便宜的药品，因为年底将在得克萨斯州达拉斯建造一家制造工厂。 也许更重要的是，Cost Plus Drugs 可以作为重新思考已有数十年历史的制药行业的概念验证。 随着基因疗法的不断进步，天空是公司的极限。

谢谢 搜房花 用于本文中的其他研究和报告。 我是 SynBioBeta 的创始人，我所写的一些公司是 SynBioBeta会议 和 每周文摘.