研究发现，女性患猴痘常被误诊为性传播感染

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猴痘主要通过性接触在女性和非二元性人群中传播，但一些感染可能不为人知，因为它们经常被误诊为其他已知通过性传播的疾病，根据周四发表在 Lancet 医学杂志，重要发现提供了有关疾病如何影响非二元性别者以及顺性别和变性女性的急需见解。

关键解说

该研究首次关注猴痘在顺性别和变性女性以及出生时被指定为女性的非二元性别人群之间的传播，发现性接触可能是该群体中 73% 的猴痘感染的原因。

研究人员表示，顺性别女性与非双性恋者和跨性别女性之间存在关键差异，几乎所有跨性别女性的猴痘感染都被认为是通过性接触获得的。

相比之下，研究人员表示，大约 24% 的顺式女性和非双性恋者被认为是在性接触之外感染了猴痘，包括家庭接触和医护人员的职业接触。

这些数字基于来自 136 个国家 69 月 62 日至 11 月 4 日期间确诊病例的 15 名女性（100 名顺式，XNUMX 名反式）和 XNUMX 名非二元性别者的数据，与男性报告的性接触传播率几乎 XNUMX% 相比较。

与全球爆发期间的许多病例一样，研究人员表示，症状往往与可能的传播途径相匹配——肛门和生殖器病变是特征——并且经常被误诊为性传播感染，尤其是在顺式女性中。

大约 33% 的顺势女性在确诊猴痘之前被误诊，近一半的人经历了延误，需要不止一次预约才能得到诊断。

新闻钉

几十年来，猴痘在非洲部分地区引起了有限和零星的爆发，尽管它在很大程度上被世界其他地区所忽视，直到它在今年开始更广泛地传播。 此次全球爆发在范围、规模、地理范围、速度和人口统计方面与以往爆发不同，以往爆发通常相对局限、不可持续，并且源于病毒从未知动物宿主（可能是啮齿动物）溢出。 爆发的数据表明该病毒是 几乎完全传播 通过男同性恋者、双性恋者和其他男男性行为者之间的性行为，并伴随着 不同 集 症状 比以前爆发的情况要好。 治疗和接种猴痘疫苗的选择有限——几乎没有，大多数是为对抗天花而开发的，天花是一种已被根除的相关疾病——而且供应严重短缺，因为历史上曾传播猴痘的国家在富裕的情况下预计排在最后国家购买股票。 爆发 出现 正在放缓，这可能更多是由于高危人群的行为改变，而不是疫苗接种工作。

需要注意什么

尽管在当前全球爆发期间报告的猴痘感染中女性只占很小一部分，但研究人员在周四的 Lancet 研究称，他们“预计随着疫情的发展，这种情况可能会发生变化。” 该研究的结果，特别是与跨性别女性相比，顺式女性和非二元性别女性的误诊率和确诊前多次预约率更高，强调需要在性健康诊所以外的卫生专业人员中加强对猴痘的培训和认识。

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在全球爆发期间，猴痘传播给儿童和在儿童之间传播的可能性是一个重大问题，特别是因为这一群体患严重疾病的风险更高。 虽然许多专家认为猴痘 构成 小 风险 对儿童来说，担心病毒会像儿童一样在人群中站稳脚跟。 这些恐惧并没有成为现实，尽管有一小部分儿童感染了猴痘，但他们只占全世界病例总数的一小部分。 研究人员表示，他们的研究还表明，对儿童的风险有限。 研究人员表示，尽管 26% 的女性家中有孩子，但只有 XNUMX 个孩子住在参与研究的顺式女性家中，这表明“传播链非常有限”，这与之前的研究一致。 孕妇也面临更高的患猴痘严重疾病的风险，尽管研究人员表示他们的研究无法阐明这个问题，因为它只包括两名尚未分娩的孕妇。

大数

80,064。 这就是今年迄今为止在全球 100 多个地方记录的猴痘病例数， 根据 到 CDC 数据。 在历史上曾报告过猴痘的地区，只有不到 1,000 例此类感染被记录在案，尽管病例很可能会消失 无证 在其中一些领域。 迄今为止，已报告约 51 例与猴痘有关的死亡病例，其中 13 例发生在历史上曾报告过疫情的地区。

令人惊讶的事实

在全球爆发之前，猴痘不被认为是一种通过性传播的疾病。 几乎完全在与男性发生性关系的男性网络中传播强调了这种可能性，尽管通过伴随性行为的密切接触传播的东西与只能在性环境中获得的东西有所不同，例如通过精液或阴道分泌物。 越来越多的证据表明猴痘可能符合这两个类别。 此前曾在患有猴痘的男性精液中发现该病毒。 这项研究的研究人员还对阴道拭子进行了病毒检测，在采集的所有 14 根拭子中都发现了猴痘 DNA。 这加强了猴痘可以通过体液以及皮肤与皮肤的密切接触传播的观点。

重要报价

研究报告的主要作者、伦敦玛丽女王大学艾滋病毒医学教授克洛伊·奥尔金说，在全球疫情爆发期间，病例定义“正确地关注了受影响最严重的群体，即性活跃的男男性行为者”，并补充说公共卫生已针对这一群体作出了针对性的努力。 “然而，随着疫情的发展，重要的是还要将注意力集中在女性和非二元个体等代表性不足的群体上，以更好地了解他们的风险，”以及了解“感染在女性身上的表现”如何，以便医生能够识别它。

延伸阅读

科学家警告在中非传播的危险猴痘变种可能助长新的爆发 （福布斯）

美国的猴痘病例正在下降——病毒能被消灭吗？ （美国国家公共电台）