医疗保健系统正面临着更高的敏锐度和更多的病人

尽管 Covid-19 大流行真正考验了全球医疗保健系统的能力，但其后果也造成了类似的问题：患者的病情比以往任何时候都严重，并且需要更高水平的护理。

美国医院协会最近 出版 一篇讨论“大流行驱动的延期护理如何导致美国医院的患者敏锐度提高”的文章。 从本质上讲，中心概念是，许多人在 Covid-19 大流行高峰期推迟了他们的护理，导致整体健康状况恶化。 现在，这些患者中的许多人需要更高水平的护理，这给医疗保健系统带来了压力。

文章解释说：“在 COVID-19 大流行开始时，美国各地的社区进入强制隔离状态，并暂时关闭了许多日常服务，例如学校、零售商店和图书馆。 这样做是为了帮助控制病毒的传播并保护人们和社区 […] 同时，许多美国人避免或延迟了就医，包括初级保健和其他专科护理就诊。” 结果：“COVID-19 治疗非常复杂且资源密集，这一直是大流行期间患者视力总体提高的驱动力。 然而，非 COVID-19 护理也越来越多地有助于提高患者的敏锐度。 这些因素的汇合导致患者病情更加严重，在许多情况下需要更长的住院时间和更强化的治疗。”

事实上，对于数百万美国人和全球数十亿人来说，健康维护是 不能 大流行期间的优先事项，因为许多人害怕去医院，甚至害怕走出自己的家。 这些患者没有与他们的初级保健医生 (PCP) 进行定期检查，更不用说重新评估他们的生活方式或当前的药物治疗方案。 对于慢性病患者和老年患者来说，这种影响甚至更糟，因为这些患者群体对即使是很小的健康变化也极为敏感。

最近的另一项 根据一项研究， 检查 Covid-19 对急诊科患者数量、敏锐度和结果的影响报告了一致的发现。 作者描述了在大流行最严重的时期，“许多国家如何制定居家令、宵禁和封锁措施，以遏制病毒传播。 这些干预措施可能导致人们认为医院环境是感染的宿主，这会导致急诊科 (ED) 就诊次数的减少。” 因此，“随后改变的就医模式可能会延迟获得紧急情况的护理，从而导致不必要的发病率 [……] 大流行改变了公众对何时应寻求 ED 护理的看法。 虽然，这似乎并没有导致儿童死亡率增加，这在该人群中是一种罕见的结果，但与其他常见疾病相关的发病率似乎有所增加……”

确实，Covid-19 大流行是决定一代人的事件，它无疑为世界提供了未来几十年的许多经验教训。 然而，也许解决这一紧迫问题的唯一方法是继续做最有利于患者护理的事情：让人们更加了解为什么寻求及时护理很重要； 资助医疗机构和医生安全地照顾他们的病人； 最终，为社区提供支持最弱势群体所需的资源。