世卫组织宣布猴痘疫情蔓延为全球卫生紧急情况

世界卫生组织已针对日益严重的猴痘疫情启动最高警戒级别，宣布该病毒为国际关注的突发公共卫生事件。

罕见的指定意味着世卫组织现在将疫情视为对全球健康的严重威胁，需要采取协调一致的国际应对措施，以防止病毒进一步传播并可能升级为大流行。

尽管该宣言并未对各国政府提出要求，但它是一项紧急行动呼吁。 世卫组织只能向其成员国发布指导和建议，而不是授权。 会员国必须报告对全球健康构成威胁的事件。

联合国机构 上个月拒绝宣布全球紧急状态 应对猴痘。 但过去几周感染人数大幅增加，促使世卫组织总干事谭德塞发布最高警报。

在宣布全球卫生紧急情况之前，世卫组织的紧急委员会会开会权衡证据并向总干事提出建议。 委员会未能就猴痘是否构成紧急情况达成共识。 谭德塞作为世卫组织总干事，根据疫情在全球范围内的迅速蔓延，做出了发布最高警报的决定。

谭德塞说：“我们的疫情通过新的传播方式迅速蔓延到世界各地，对此我们知之甚少。” “出于所有这些原因，我认为全球猴痘爆发是国际关注的突发公共卫生事件。” 

根据世卫组织的数据，今年迄今为止，已有 16,000 多个国家报告了 70 多例猴痘病例，从 77 月底到 XNUMX 月初，确诊感染人数增加了 XNUMX%。 与男性发生性关系的男性目前感染风险最高。

今年在非洲报告了五人死于该病毒。 迄今为止，非洲以外没有死亡报告。

根据美国疾病控制和预防中心的数据，大多数人会在两到四个星期内从猴痘中康复。 该病毒会引起皮疹，并可能扩散到全身。 感染病毒的人说，皮疹看起来像丘疹或水泡， 可能非常痛苦。

当前的猴痘爆发非常不寻常，因为它在通常不会发现该病毒的北美和欧洲国家广泛传播。 从历史上看，猴痘在西非和中非偏远地区的传播水平较低，啮齿动物和其他动物携带病毒。

欧洲目前是疫情的全球中心，80 年报告的确诊感染病例占全球的 2022% 以上。迄今为止，美国已在 2,500 个州、华盛顿特区和波多黎各报告了 44 多例猴痘病例。

谭德塞表示，猴痘在全球范围内构成的风险适中，但在欧洲的威胁很高。 他说，这种病毒显然存在继续在世界范围内传播的风险，尽管目前不太可能扰乱全球贸易或旅行。

XNUMX 月初，英国报告了一名最近从尼日利亚旅行回来的人感染猴痘病例。 几天后，英国又报告了三例猴痘病例，这些病例似乎已在当地感染。 其他欧洲国家、加拿大和美国随后也开始确认病例。 目前尚不清楚疫情实际上是从哪里开始的。

世界卫生组织最近发布了 2020 年 19 月应对 Covid-XNUMX 爆发的全球卫生紧急情况 两个月后 宣布大流行. 世卫组织没有根据其组织法宣布大流行的官方程序，这意味着该术语的定义很松散。 2020 年，该机构宣布 Covid 为大流行病，以警告自满的政府该病毒的“传播和严重程度令人震惊”。

世卫组织猴痘首席专家罗莎蒙德·刘易斯博士在 XNUMX 月告诉记者，联合国卫生机构正在 不担心猴痘会导致全球大流行. 她说，公共卫生当局有机会控制疫情。

但传染病专家担心，卫生当局未能控制疫情，猴痘将在以前未发现该病毒的国家永久扎根，但与旅行有关的孤立病例除外。

与 Covid-19 相比，猴痘不是一种新病毒。 科学家于 1958 年在丹麦用于研究的圈养猴子中首次发现猴痘，并于 1970 年在扎伊尔（现称为刚果民主共和国）证实了第一例人类感染该病毒的病例。

猴痘与天花属于同一病毒家族，尽管它引起的疾病较轻。 世卫组织和国家卫生机构在防治天花方面拥有数十年的经验，并于 1980 年宣布根除天花。成功防治天花以及开发的工具将为卫生官员提供防治猴痘的重要知识。

过去，猴痘在人与人之间的传播相对较少，病毒通常会从动物传染给人类。 但猴痘现在在人与人之间传播的效率更高。 世界卫生组织表示，在全球爆发之前，国际社会没有投入足够的资源来对抗非洲的猴痘。

世卫组织突发卫生事件规划负责人迈克·瑞安博士早些时候说：“多年来，这种传播一直在非洲国家的两个特定地区发生，我们并不完全了解是什么推动了这些国家的传播。”本星期。 “要了解这个问题，还需要做更多的调查和更多的投资。”

猴痘主要通过性交时的皮肤接触传播。 与男性发生性关系的男性目前处于最高风险，因为大部分传播发生在同性恋社区。 然而，世界卫生组织和疾病预防控制中心强调，任何人都可能感染猴痘，无论性取向如何。

科学家在 西班牙 和 意大利 在阳性患者的精液中检测到猴痘病毒 DNA，但尚不清楚该病毒是否可以在性交过程中通过精液传播。 西班牙科学家还在体内检测到猴痘 DNA 唾液样本.

还不清楚当人们被感染但没有症状时，病毒是否会传播，即所谓的无症状传播。

世界卫生组织的猴痘专家刘易斯说，在非洲以外报告的病例中，99% 的病例是男性，98% 的感染病例是男男性行为者，主要是那些有多个、最近匿名或新的性伴侣的人。 该病毒已在同性恋社区之外检测到，但迄今为止传播率很低。 周五，美国疾病控制与预防中心确认两名儿童感染了猴痘。

世卫组织和疾病预防控制中心一再警告不要对男同性恋和双性恋男性进行污名化，同时强调传达病毒目前如何传播的现实的重要性，以便高危社区的人们可以采取行动保护他们的健康。

“人们希望这些信息知道如何保护自己，在什么情况下人们可能处于危险之中或被感染，”刘易斯本周早些时候说。 她说，对于卫生机构和社区组织者来说，在今年夏天的重大庆祝活动和节日之前广泛传播有关如何降低感染风险的信息至关重要。

谭德塞警告说，污名和歧视是对人权的侵犯，将破坏公共卫生对疫情的反应。 他呼吁各国政府在应对病毒时保护个人的基本权利。

谭德塞表示：“我们寻求你们坚定承诺维护人类尊严和人权，以便我们能够控制这次疫情。”

美国疾病预防控制中心建议人们避免与患有类似猴痘的皮疹的人进行亲密的身体接触，并考虑尽量减少与多个或匿名伴侣的性行为。 人们还应该考虑避免人们没有穿很多衣服的性派对或其他活动。

决定与患有猴痘的伴侣发生性关系的个人应该 遵循疾病预防控制中心关于降低风险的指导，根据卫生机构。

过去，猴痘通常以类似于流感的症状开始，包括发烧、头痛、肌肉酸痛、寒战、疲惫和淋巴结肿大。 然后疾病发展成皮疹，可以扩散到全身。 当皮疹出现时，患者被认为最具传染性。

但在当前的爆发中，症状并不典型。 有些人首先出现皮疹，而另一些人则出现皮疹，根本没有任何流感样症状。 许多患者的生殖器和肛门出现局部皮疹。

疾病预防控制中心和世卫组织表示皮疹很容易 与常见的性传播疾病混淆. 他们告诉医疗保健提供者，他们不应该仅仅因为患者的性传播疾病检测呈阳性就排除猴痘。

据 CDC 称，虽然猴痘可以通过呼吸道飞沫传播，但这种方法需要长时间的面对面互动。 卫生官员认为猴痘不会通过像 Covid 这样的小气溶胶颗粒传播。 呼吸道飞沫较重，因此它们不会在空气中停留很长时间，而 Covid 是一种空气传播病毒，这也是它具有如此传染性的原因之一。

猴痘还可以通过接触受污染的材料（例如床单和衣服）传播。

“这种疾病是可以传染的，但不是那么容易传染。 这是一种可以控制传播的疾病，”瑞恩说。 “就像我们在 Covid 中所说的那样，不要成为传播这种疾病的人。”

由于猴痘不是一种新病毒，因此已经有疫苗和抗病毒药物来预防和治疗它引起的疾病，尽管它们供不应求。 美国是 已经分发了数万剂 一种名为 Jynneos 的疫苗用于平息疫情。 美国食品和药物管理局于 2019 年批准了用于感染猴痘或天花高风险的 18 岁及以上成年人的两剂疫苗。

自 300,000 月以来，拜登政府已向各州和城市分发了超过 786,000 剂 Jynneos，另外还有 5 剂正在运送到美国。卫生与公众服务部已订购了另外 2023 万剂到 XNUMX 年。

疾病预防控制中心主任罗谢尔·瓦伦斯基博士说，美国对猴痘疫苗的需求已经超过了可用的供应量，这导致纽约市等地——疫情的中心——排起了长队。

Jynneos 由 巴伐利亚北欧，一家总部位于丹麦的生物技术公司。 是的，公司发言人说，现在巴伐利亚北欧有多达 5 万剂可供除美国以外的世界其他地区使用。 但发言人说，巴伐利亚北欧有能力每年填充 40 万剂液体冷冻剂和 8 万剂冻干剂。

美国还有超过 100 亿剂名为 ACAM2000 的老一代天花疫苗，由 Emergent BioSolutions，这也可能对预防猴痘有效。 但 ACAM2000 可能有严重的副作用，不建议免疫系统较弱的人使用，包括 HIV 患者、有某些皮肤病的人和孕妇。

ACAM2000 使用与猴痘和天花同科的温和病毒株来赋予免疫力。 但疫苗使用的温和毒株可以复制，这意味着接受 ACAM2000 的人必须采取预防措施，确保不会将病毒传染给他人或将皮疹从注射部位传播到身体的其他部位。 Jynneos 疫苗没有这种风险，因为它不使用复制病毒株。

根据疾病预防控制中心的说法，目前还没有关于疫苗在当前疫情中对抗猴痘的有效性的数据。

世卫组织目前不建议大规模接种疫苗，美国目前正在储备疫苗以备不时之需。 已确认或推测接触过猴痘的人. 与 Covid 不同的是，由于病毒的潜伏期长，可以在暴露后接种针对天花和猴痘的疫苗。 但根据疾病预防控制中心的说法，这些疫苗需要在接触后四天内接种，以获得预防疾病发作的最佳机会。