如果 Roe v. Wade 被推翻，该机构可以扩大医疗补助计划下的节育访问

在她担任医疗保险和医疗补助服务中心管理员的第一年，Chiquita Brooks-Lasure 负责监督将政府医疗保险范围扩大到医疗保险、医疗补助和私人平价医疗法案交换计划下创纪录数量的美国人。

现在，她想 让他们投保，并扩大妇女获得服务的机会。

“由于该机构的所有辛勤工作，我们覆盖了超过 150 亿人，真正让人们参与了报道。 因此，我们是一个巨大的支付者，我们帮助决定这个国家的覆盖范围......并且有一个促进健康公平的强大机会，”布鲁克斯-拉苏尔说。

在未来一年，该机​​构面临的最大挑战之一将是为数百万可能在 Covid 突发公共卫生事件结束时失去保险的医疗补助成员创造平稳过渡。 在联邦卫生紧急情况下，各州在过去两年中暂停了资格重新确定。

虽然预计政府将在下个月更新当前的紧急指定，但凯撒家庭基金会的一项研究估计，当重新确定恢复时，可能有 5 万至 14 万人被取消注册。  

Brooks-Lasure 表示，管理州 Medicaid 计划的健康保险公司将发挥重要作用，帮助那些失去资格过渡到私人交换健康计划的人，如果他们年满 65 岁，则为 Medicare。  

“与 10 年前相比，我们有更多的计划参与，特别是在医疗补助保险方面。 因此，它们是帮助确保我们——以及我们，我也指各州——将人们转移到他们有资格获得的任何类型的保险的关键组成部分，”她说。

即使在突发公共卫生事件之外，她还希望公共和私人项目的医疗保险更加一致。

“因为无论是谈论孕产妇健康还是您正在接受癌症治疗……您都希望专注于病情本身，而不必担心您的承保范围发生了什么变化，”她说。

Brooks-Lasure 在一份概述该机构优先事项的新报告中表示，解决健康差异是该机构使命的核心支柱。 它特别注重提高孕产妇保健覆盖率； 医疗补助计划现在覆盖了美国 40% 的新生儿。在 2021 年通过的《美国救援计划法案》的资助下，该机构正在与各州合作，将医疗补助计划的覆盖范围从 60 天扩大到 12 个月没有保险的新妈妈。

在生殖保健方面，Brooks-Lasure 表示，CMS 还将在未来一年优先考虑改善 Medicaid 和 ACA 健康计划中的避孕措施。 如果最高法院如本月预期的那样推翻 Roe v. Wade，则该机构根据联邦资助规则为 Medicaid 妇女提供堕胎服务的能力将受到限制。

Brooks-Lasure 表示，该机构专注于其拥有权威的领域，例如预防保健和避孕。 她说 CMS 正在鼓励各州使用医疗补助计划来确保男性和女性能够获得节育，“鉴于最高法院关于更广泛服务的决定。”

CMS 今年发布的最大决定之一是限制医疗保险对阿尔茨海默氏症治疗 Aduhelm 的覆盖范围，此前该药物的疗效数据参差不齐。 然而，此举是在精算师将药物的预期高成本计入 2022 年医疗保险保费之后做出的。 医疗保险接受者预计会在 2023 年回滚。

“由于覆盖率较低，我们将把它纳入明年的保费中，”Brooks-Lasure 说。

明年，随着艾伯维（AbbVie）高价关节炎治疗 Humira 的几种生物仿制药版本的推出，Medicare 接受者还可以享受药物计划保费的优惠。 Humira 的销售额在 20 年超过 2021 亿美元。安进的生物仿制药版本将于 XNUMX 月在美国上市。

Brooks-Lasure 表示 CMS 精算师正在计算过渡到 Humira 生物仿制药的潜在影响，预计将在 2023 月初发布他们的分析，及时确定 XNUMX 年的保费。