人工智能如何检测心脏病发作风险并智胜美国头号杀手

心脏病是美国的头号杀手，影响着收入、种族、性别和地域的所有社区。 它付出了不成比例的代价 对少数民族和女性的影响，但许多有心脏病发作风险的患者都面临一个挑战：无法在为时已晚之前识别风险。 超过一半的急性心肌梗死患者没有可作为早期预警信号的症状。

心脏病专家 James Min，前威尔康奈尔医学院教授和纽约长老会 Dalio 心血管影像研究所所长，创立了 Cleerly，通过应用 AI 解决问题，减少时间，找到更好的评估心脏健康的方法它需要标记问题并最终实现他的“无心脏病发作”世界的目标。

他的初创公司的定量比较工具通过动脉粥样硬化（斑块）的数量和类型而不是间接替代因素来跟踪患者疾病，包括风险因素、症状、狭窄（主动脉瓣变窄）和缺血（血流受限）。

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2021 年 XNUMX 月，Cleerly 从隐形模式中脱颖而出 B轮43亿美元 由 Vensana Capital 领投的一轮融资。 然后 Cleerly 获得了一个 $ 223百万系列C 2022 年 XNUMX 月的一轮融资，使其筹集的资金总额达到 $ 279万元。 C 轮融资由 T. Rowe Price 和 Fidelity 牵头，其他几个投资者团体也参与其中，包括 DRx (Novartis) 和 Peter Thiel。

迄今为止，Cleerly 的产品已在 2019 年（K190858）和 2020 年（K202280）获得两项 FDA 批准，并利用已集成到医疗设备中的众多专有算法。 它维护着许多额外的研究算法，这些算法将被集成到未来的设备中以供 FDA 提交。

Cleerly 建立了多家合作伙伴关系，包括美国心脏病学会、佳能医疗、 心跳健康 和其他几个。 Cleerly 与许多大学合作进行研究和临床试验，包括麻省布里格姆将军、弗吉尼亚大学、威斯康星大学、俄勒冈健康科学大学、乔治华盛顿大学、休斯顿卫理公会医院、加州大学洛杉矶分校和斯克里普斯诊所。

Min 博士最近在即将于 29 月 XNUMX 日举行的 CNBC 健康回报峰会之前接受了 CNBC 的采访。为了篇幅和清晰度，本次采访进行了编辑。

CNBC：Cleerly 是如何创建的？

敏：在ICU照顾危重病人时，我遇到了一位36岁的年轻人，他经历了严重的心脏病发作。 尽管患者幸存下来，但我们意识到我们需要在护理方面采取预防措施而不是被动措施。

CNBC：什么是心脏病的间接标志物？

Min：如果提前确定心脏病的危险因素，许多心脏病发作的急诊就诊是可以预防的。 目前的诊断方法 错过 70% 所有将遭受心脏病发作的患者，因为他们被错误地认为是“低风险”的传统措施，如胆固醇或血压。 更重要的是， 大约一半 心脏病发作的患者在灾难性事件发生之前没有表现出任何症状（例如胸痛或呼吸急促）。

CNBC： Cleerly AI 平台做什么，它寻找的最重要的东西是什么？

Min：Cleerly 使用专有和 FDA 批准的机器学习算法，使用标准冠状动脉计算机断层扫描血管造影 (CCTA) 研究非侵入性地分析动脉粥样硬化（斑块）和狭窄。

其专有的 AI 算法生成患者冠状动脉的 3D 模型，识别其管腔（管内腔或通道或血管等管状器官）和血管壁，定位和量化狭窄，以及识别、量化和对斑块进行分类。 

使用数百万个带注释的 CCTA 图像，Cleerly 算法可以量化和表征动脉粥样硬化及其特征。 我们正在标准化和个性化治疗心脏病的方法，通过一种途径能够随着时间的推移识别和表征、教育、实施、治疗和跟踪疾病，以在患者经历灾难性心脏病事件之前证明治疗成功。

CNBC：患者接受扫描并获得结果的过程是怎样的？ 从最初转介到共享结果的时间表是什么时候？

Min：总体时间框架——从患者最初转介进行 Cleerly 扫描到他们从提供者那里收到结果——是可变的，取决于项目、位置、患者动机等。

例如，较大的卫生系统通常在早上对患者进行扫描，然后能够在当天下午审查 Cleerly 结果。 在开放式成像中心位置安排可能需要更长的时间，具体取决于成像站点执行心脏 CT 扫描的日期等。  

一旦患者的图像被获取并共享到我们的云端，Cleerly 的平均周转时间约为 1 小时 45 分钟。 结果可立即在 Cleerly 的软件中获得，转诊医生可以访问该软件。 通常情况下，转诊医生会安排后续预约以审查这些结果，具体时间显然取决于医生/患者的可用性。

CNBC：Cleerly 的准确度是多少？

Min：Cleerly 已经并将继续进行多项多中心临床试验以证明其准确性。 在去年发表的两项开创性研究中，Cleerly 证明了 99% 的准确度与三位经过委员会认证的 III 级专家医师读者的共识一致，以及 86% 的有创冠状动脉造影 (ICA) 准确度。 在后一项研究中，Cleerly 与 ICA 相比，与有创血流储备分数 (FFR)（冠状动脉疾病评估的生理金标准）表现出更高的一致性。

CNBC：到目前为止，已有近 20,000 万人接受了 Cleerly 成像？ 患者可以在哪里接受 Cleerly 扫描？

最低： Cleerly可用 在 10 个卫生系统/大型心脏病学实践中，83 个影像中心和 14 个州，很快就会有另一个。 我们位于亚利桑那州、加利福尼亚州、科罗拉多州、佛罗里达州、伊利诺伊州、肯塔基州、马里兰州、密歇根州、新泽西州、内华达州、纽约州、德克萨斯州和弗吉尼亚州。 它将在格鲁吉亚上市。 Cleerly 与大型心脏病学实践的整合是由超过 10 名心脏病专家的单一专业心血管实践定义的。