通货膨胀减少法案如何影响退休人员

乔拜登总统签署了广泛的 通货膨胀减少法（IRA） 周二下午成为法律，为许多人带来了可喜的消息 退休人员.

新法律对医疗保险进行了近二十年来最重要的改变。 它包括几项分水岭医疗保健条款，可降低数百万美国人的处方药价格和自付费用，并可能使几乎所有医疗保险接受者受益。

“根据这项立法，大多数医疗保险受益人将获得更好的保障，”美国社会保障政策分析师玛丽·约翰逊 (Mary Johnson) 老年人联盟， 告诉雅虎财经。

医疗保险受托人 估计 到今年年底，将有超过 65 万美国人加入医疗保险，高于 63.8 万受益人t 2021 年底.

高价药品价格谈判

据白宫称，由于允许医疗保险协商处方药成本，估计有 5-7 百万医疗保险受益人的处方药成本可能会降低 简报。

从 2026 年开始，医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 将直接与制药商合作，以降低医疗保险计划中一些高成本处方药的价格。 IRA 还要求制药公司在基于医疗保险受益人的药物使用情况下，如果价格上涨快于年度通货膨胀率，则向政府支付回扣。

潜在的节省是值得注意的。 目前，处方药约占 Medicare 患者自付费用医疗保健费用的 20%，根据一项 报告 联邦基金是一个专注于医疗保健问题的非营利性研究小组。

“我敢打赌，几乎每个人都知道有人在努力支付药物费用，”凯撒家庭基金会 (KFF) 高级副总裁兼医疗保险政策项目执行主任特里西娅·纽曼 (Tricia Neuman) 在最近的一次 网络讨论.

最初的目标将是 D 部分涵盖的 10 种最昂贵的药物。然而，最终的药物清单尚未由卫生与公众服务部部长选定。

故事继续

在 2027 年至 2029 年期间，成本谈判将包括额外的药物。 美国退休人员协会已发布 列出 可以考虑的高成本药物。

限制自付费用

从 2025 年开始，每年自付费用的联邦医疗保险 D 部分处方药费用将设置上限，因此参保人每年无需自付费用超过 2,000 美元。

这一限制将影响 50 万拥有联邦医疗保险 D 部分的美国人，并且可以很好地保护参保者免受成本暴涨的影响，甚至超过单独的药品价格谈判。 这项规定将直接有利于 1.4 万医疗保险患者 根据 KFF 分析，他们每年在药物上花费超过 2,000 美元，其中包括需要高成本抗癌药物的人。

“处方药成本的高增长率使其成为退休中增长最快的成本之一，”约翰逊说。 “对于今天没有足够资源支付处方药价格的美国老年人来说，这是一个非常重大的变化。”

根据一个 KFF调查 自 2022 年 51 月起，83% 的成年人表示过去一年因费用推迟了医疗护理，XNUMX% 的成年人表示处方费用不合理，以及 26% 说很难负担他们的药费。

此外，从 6 年到 2024 年，D 部分保费的上限为每年 2029%。从 2024 年开始，IRA 取消了高于 Medicare D 部分“灾难性”门槛的 5% 共同保险要求。

胰岛素价格护栏

近年来，随着胰岛素价格不断上涨，患有糖尿病的退休人员受到了猛烈抨击，但那些日子可能很快就会结束。

明年，3.3 万名患有糖尿病的医疗保险 D 部分受益人将受益于一项保证，即每月供应的胰岛素自付费用上限为 35 美元。 根据一项数据显示，在未获得低收入补贴的 Medicare D 部分胰岛素使用者中，54 年所有胰岛素产品的每个处方的平均自付费用为每月 2020 美元，高于 38.85 年的 2007 美元，增长了 39%。 报告 通过 KFF。

在 2020 年可用的所有胰岛素产品中，参与者每月每份处方的自付费用从 16 美元到 116 美元不等。

从 2007 年到 2020 年，Medicare D 部分患者的胰岛素产品自付费用总额翻了两番，从 236 亿美元增加到 1.03 亿美元。 与此同时，这些年来使用胰岛素的医疗保险 D 部分参保人数翻了一番，从 1.6 万受益人增至 3.3 万受益人。

免费疫苗

从 2023 年开始，老年人将不再需要为免疫实践咨询委员会 (ACIP) 推荐给成年人的 Medicare D 部分和 Medicaid 所涵盖的成人疫苗支付费用分摊。

从流感到肺炎再到成人带状疱疹等疫苗的覆盖范围一直在 可选的， 据 KFF 称，大约有一半的州提供保险和一些收费分摊 data.

低收入补贴

通货膨胀降低法案还扩大了 额外的帮助，联邦低收入补贴计划，该计划在支付与 Medicare 处方药保险相关的每月 D 部分保费、年度免赔额和共付额方面提供帮助。

从 2024 年开始，全额额外补助的收入门槛从联邦贫困线的 135% 提高到 150%。 今年，它适用于收入约为 20,000 美元的单身人士或一对夫妇大约 27,000 美元的收入。

目前，大约 500,000 名参加医疗保险的人的收入在贫困线的 135-150% 之间，并获得部分福利。 根据新法律，只要符合其他标准，他们就有资格获得全部金额。

现实检查

新法律的健康益处令人振奋，虽然它是向前迈出的一步，但大多数规定在几年内都不会生效。

“虽然这对退休人员来说确实是个好消息，但这并没有想象中那么大，”该研究所的研究员马修·拉特利奇（Matthew Rutledge）说。 波士顿学院退休研究中心，告诉雅虎财经。 “但这肯定比人们现在面临的要好，尤其是处方药。”

不过，一个担忧是，保险公司、制药公司和医疗保健提供者可能会提高其他药物和服务的成本，或者提高 D 部分的保费，他说。

“虽然它是一个潜在的游戏规则改变者，但不太清楚医疗保险谈判药品价格的能力会对定价产生什么影响，”医疗保险和社会保障专家、“得到什么是你的”关于社会保障、医疗保险和医疗保健的系列书籍告诉雅虎财经。

“爱尔兰共和军的这项规定在几年内不会生效，并且只适用于少数药物，”他补充说。 “医疗保险的福利可能会以牺牲拥有私人雇主健康保险的人为代价。 它们不受新法律的保护，制药公司可能会在雇主计划中寻求更高的价格，以弥补其医疗保险计划中较低的利润。”

现在，享受历史性的时刻。

“新法律的好处将对许多退休人员产生积极影响，”穆勒说。 “这些规定不仅会节省很多钱，而且会提供对固定收入人群来说非常重要的价格稳定。”

克里是雅虎财经的高级专栏作家和高级记者。 在推特上关注她 @克里汉农

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