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根据发表在 The Lancet 周四，这表明在 Covid-19 大流行期间出现的巨大差异说明需要进行重大变革以解决健康不平等的根本原因。
表明遗传差异的论点可以解释不同群体之间的健康不平等 …[+]
盖蒂图片社
关键解说
研究人员认为，种族主义、仇外心理和歧视在推动健康不平等方面发挥的作用比人们普遍认为的要重要得多，包括通过直接激活身体的压力和荷尔蒙反应，以及通过塑造生活环境和限制获得教育、工作和娱乐的机会。
健康不平等通常通过指出群体之间的社会经济差异和诉诸不可改变的遗传差异来解释，但研究人员表示，这种论点是不完整和不准确的。
他们表示，将健康差异归咎于不同种族群体和种族之间的基因差异依赖于“生物学上的武断”差异以及有缺陷、不准确和毫无根据的种族差异观念。
研究人员说，这样的论点表明“优生学思想在今天的医学中依然存在”。
研究人员指出，社会经济差异——例如财富、获得医疗保健的机会、住房质量和教育——是健康不平等的主要驱动因素，但无法完全解释健康差异的程度。
研究人员呼吁人们普遍认为种族主义、仇外心理和歧视是世界各地健康不平等的主要驱动因素，增加教育计划等反种族主义健康干预措施，以减少对受歧视群体的偏见并提高医疗服务提供者的文化敏感性，可能会面临结构性问题障碍。
关键背景
尽管世界各地的情况不同，但不同民族和种族群体之间的健康差异是普遍存在的。 在全球范围内，土著群体通常健康状况较差、营养不良且预期寿命较短。 在美国，美国黑人有 更高 死亡率以及糖尿病、心脏病和高血压等疾病的高发病率。 美国西班牙裔和黑人妇女的孕产妇死亡率也是 更高. Covid-19 大流行说明并加剧了健康差异。 在全球范围内，疫苗和治疗方法过去——现在仍然——集中在富裕的西方国家。 在这些国家，边缘化群体往往首当其冲 感染 和 垂死 以更高的利率。
令人惊讶的事实
歧视对一代人的健康影响可能会波及到其他人，研究人员表示，由于错误地认为人口差异是由遗传原因造成的，这一点并未得到充分认识。 研究人员指出，养育会影响发育和健康，这可能会受到身体或心理健康的影响。 歧视甚至会导致 表观遗传的 研究人员说，这些变化可能会影响一个人 DNA 的遗传改变，从而影响他们孩子的发育。
重要报价
伦敦大学学院的临床医生、作者之一苏吉塔·塞尔瓦拉贾 (Sujitha Selvarajah) 博士说，尽管歧视会以多种方式影响健康，但通常“很难衡量，因为歧视的影响可能会持续很长时间。” Selvarajah 补充说，证据确实支持这样一种观点，即歧视的直接和间接影响，而不是种族差异的假设和有缺陷的观念，是“世界各地种族健康不平等的重要驱动因素”。 “我们呼吁明确承认种族主义、仇外心理和歧视是健康的基本决定因素，政治、社会和经济因素已经如此。”
延伸阅读
来源：https://www.forbes.com/sites/roberthart/2022/12/08/racism-and-discrimination-are-a-key-public-health-threat-but-overlooked-and-dismissed-using-可怜的科学研究人员警告/