健康保险如何使医疗保健变得更加昂贵

广泛的医疗债务是美国特有的问题。 据一项调查显示，大约 40% 的美国成年人背负着至少 250 美元的医疗债务 凯撒家庭基金会进行的调查.

“医疗债务的历史基本上是对以下问题不断变化的答案的历史：当患者无法支付账单时，谁来买单？” 波士顿布莱根妇女医院的急诊医师卢克·梅萨克博士说，他正在写一本关于医疗债务历史的书。

随着过去五十年医疗保健价格的上涨，患者在接受治疗时被要求自掏腰包支付更多费用。

护理费用上涨的原因有很多，例如 没有优先考虑预防保健 或者 缺乏价格透明度，但通胀的最大催化剂之一是医疗保险的兴起。

“当你获得这种第三方支付系统时，患者不必直接支付所有费用，保险公司会支付其中的大部分费用，”说。 Peter Kongstvedt 博士，乔治梅森大学高级卫生政策教员。 “这给你带来了无情的定价上涨压力，因为如果你要得到报酬，为什么不多挣点钱呢？”

在 2000 年代初期，联邦立法导致对保险计划分担成本的方式进行重大重组，2003 年医疗保险现代化法案刺激了高免赔额健康保险计划的繁荣。

免赔额是保单持有人在其健康保险计划开始之前必须预先支付的金额。个人的平均免赔额 2022 年约为 1,760 美元，这是 2006 年通货膨胀调整后的两倍。

大约 70% 的低收入成年人 表示他们无力支付 500 美元的意外医疗费用。 在收入至少为 90,000 美元的家庭中，近四分之一的人也表示，他们无法立即负担得起。

“不需要诺贝尔经济学奖就可以意识到，如果大多数人买不起 500 美元的钞票，而某人在工作中获得的健康计划的平均免赔额现在超过 1,500 美元，那将创造一个问题，”Kaiser Health News 的高级记者 Noam Levey 说。 “在这个国家，你不能走进急诊室或医院，通常花费不到几千美元就可以出院。”

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