儿童的 Covid 住院率达到了大流行病的高度,令医生和家长感到担忧

2 年 19 月 5 日,在美国密苏里州圣路易斯的 SSM 健康红衣主教格伦农儿童医院,一名呼吸治疗师检查了 2021 岁的阿德里安·詹姆斯,他的冠状病毒病 (COVID-XNUMX) 检测呈阳性并使用呼吸机。

卡拉汉·奥黑尔| 路透社

Trisha DeGroot 10 岁的女儿 Rainey 在 XNUMX 月的一次教堂合唱团练习后看起来身体不适,回到了她在休斯顿的家中。

雷尼发烧了,所以德格鲁特让她接受了 Covid-19 检测,以防万一。 当结果呈阳性时,德格鲁特认为雷尼会很快康复,就像她 13 岁的儿子山姆一样,他在 XNUMX 月份感染了新冠病毒。

雷尼经历了腹痛、剧烈头痛、恶心和呕吐。 但大约 10 天后,她的性格又回来了,她似乎正在转机,DeGroot 说。

然后雷尼的情况变得更糟了。 她吃饭有困难。 腹痛和头痛越来越严重。 但家庭医生无法确定雷尼生病的原因。 一位胃肠病学家告诉 DeGroot,一些儿童的身体对 Covid 反应过度。 他开了一种叫做赛庚啶的药物来缓解胃痛并帮助她重新开始进食。 DeGroot 说,它没有用。

学习护理的德格鲁特带着女儿去了休斯顿德克萨斯儿童医院的一家诊所,该诊所专门研究新冠病毒后的症状。 Rainey 被诊断出患有长期的 Covid 和自主神经功能障碍,这是一种自主神经系统的故障,它控制着身体的基本功能,例如消化。

雷尼的战斗

DeGroot 说,去年 XNUMX 月,Rainey 因食物的气味而感到恶心,并说所有东西尝起来都像腐烂一样。 她将雷尼带回德克萨斯儿童医院,在那里她住院并接受了两周的治疗。

雷尼被放在饲管上,这仍然是她唯一可以进食的方式。 德格鲁特说,她现在在家上学,但阅读有困难,而且很难跟上。

在雷尼感染时,10 岁的儿童没有资格接种疫苗。 美国食品和药物管理局将在 5 月授权辉瑞和 BioNTech 疫苗用于 11 至 4 岁的儿童。 德格鲁特、她的丈夫、大卫和山姆都接种了疫苗。 她 XNUMX 岁的女儿海伦还没有资格。

“这是绝对的痛苦。 这对每个人都有影响,尤其是您的孩子。 你不想要这个。”

Rainey 在由 delta 变体引起的激增期间被感染。 具有高度传染性的 omicron 变体现在正在推动全球大流行的最大感染浪潮。 随着新感染病例的激增,美国因新冠病毒住院的儿童人数最近创下历史新高。

亚特兰大、芝加哥、克利夫兰、丹佛和华盛顿特区儿童医院的传染病专家都对 CNBC 表示,他们看到的因新冠病毒住院的儿童比前几波疫情期间要多——尽管这一数字在总病例中所占的比例较低。

住院人数上升

儿科传染病专家罗伯塔·德比亚西博士说,在 omicron 的高峰期,华盛顿特区的国家儿童医院有 67 名儿童因 Covid 住院——这是大流行病的高峰,几乎是三角洲高峰期的三倍。 她说,目前约有 45 名儿童在那里住院。

儿科传染病专家艾莉森·巴特利特博士说,在芝加哥的科默儿童医院,每天都有 15 名儿童因新冠肺炎住院。 这大约是 XNUMX 月份出现的前一个峰值的两倍。

巴特利特说:“好消息是在我们重症监护病房使用呼吸机的儿童人数方面,这个数字与我们上次高峰时的数字大致相同。” “按比例来说,我们没有像以前那样多病重的孩子。”

重症监护室更少

医生说,虽然更多的儿童因感染 Covid 而住院,但由于 omicron 的高传染性,他们的病情似乎没有比以前的菌株更严重。

亚特兰大儿童医疗保健系统目前有 80 多名儿童因 Covid 住院,该系统拥有三家医院,相比之下,在 15 月和 XNUMX 月的大部分时间里,任何一天都有 XNUMX 名儿童住院,当时 delta 是主要的变异。

然而,儿童保健中心传染病部门负责人安迪·沙恩博士说,ICU 中儿童的百分比——约占住院人数的 10% 至 15%——可能略低于医院在三角波高峰期看到的情况。亚特兰大。

FDA 于 12 月 15 日和 10 月 5 日批准了辉瑞公司针对 11 至 29 岁儿童和 55 至 12 岁儿童的 Covid 疫苗,为这些孩子中的大部分提供了一些免受 omicron 的保护。 根据疾病控制和预防中心的数据,目前大约 17% 的 19 至 5 岁儿童和 11% 的 XNUMX 至 XNUMX 岁儿童已完全接种疫苗。

最大的风险

儿科传染病专家说,大多数因 Covid 住院的儿童都没有接种疫苗。 Shane 说,接种了疫苗但感染了突破性感染的有潜在疾病的儿童的症状比未接种疫苗的儿童要轻得多,而且他们没有因新冠病毒相关并发症住院。

“此时最大的风险因素是未接种疫苗,”科罗拉多州儿童医院的儿科传染病专家肖恩·奥利里博士说。

疾病预防控制中心主任罗谢尔·瓦伦斯基博士本月早些时候告诉记者,未接种疫苗的 12 至 15 岁儿童最终因新冠病毒住院的可能性是同一年龄段接种疫苗的儿童的 11 倍。 然而,5 岁以下的孩子现在特别容易受到伤害,因为他们还没有资格接种疫苗。

“可悲的是,我们看到 4 至 19 岁儿童的住院率正在上升,这些儿童目前还没有资格接种 Covid-XNUMX 疫苗,”瓦伦斯基告诉记者。

“如此具有传染性的变种”

奥莱里同时也是美国儿科学会传染病委员会副主席,他说他所在医院的感染病毒的儿童中约有三分之一因其他原因入院,但另外三分之二需要住院因为Covid而关心。

“是的,我们将看到更多的孩子因其他也感染了新冠病毒而住院,因为这是一种传染性很强的变异体,现在感染很普遍。 但我们也看到很多孩子因 Covid 住院,”奥利里说。

根据美国卫生与公众服务部的平均 5,100 天数据,截至 17 月 20 日,从婴儿到 26 岁的平均约有 XNUMX 名儿童因 Covid 住院,比过去增加了 XNUMX%两周。

“绝对的痛苦”

根据疾病预防控制中心的数据,尽管本月感染新冠病毒的儿童的住院率急剧上升至大流行病的最高水平,但儿童的住院率仍然是所有群体中最低的。

“我知道机会很低——但不是零,”德格鲁特谈到 Covid 对儿童构成的风险时说。 “这是绝对的痛苦。 这对每个人都有影响,尤其是您的孩子。 你不想要这个。”

根据疾病预防控制中心的数据,自大流行开始以来,至少有 1,000 名儿童死于新冠病毒。 根据美国儿科学会的数据,该病毒已感染超过百万儿童,占美国所有病例的 17%。

根据疾病预防控制中心的数据,在大流行期间,医院总共收治了超过 94,000 名感染新冠病毒的儿童。 但是,这可能被低估了,因为数据只能追溯到 2020 年 XNUMX 月。

肥胖和哮喘

巴特利特说,在芝加哥 Comer 住院的许多因 Covid 住院的儿童也很肥胖。

Cleveland Clinic Children's 的传染病专家 Camille Sabella 博士说,严重的哮喘是另一个主要风险因素。 萨贝拉说,儿童医院在任何一天都有 15 到 20 名感染新冠病毒的儿科患者,而 70 月和 XNUMX 月只有不到 XNUMX 名。 他估计,其中约 XNUMX% 的人因新冠肺炎住院。

根据 XNUMX 月和 XNUMX 月期间对六家医院的儿科患者进行的一项研究,当 delta 变异占主导地位时,CDC 发现,三分之二的因 Covid 住院的儿童有一个或多个潜在的健康问题,其中肥胖是最常见的疾病。

“每个人都面临新冠病毒的风险。 你不知道新冠病毒在感染期或长期感染新冠病毒后会对你做什么——你只是不知道。”

O'Leary 和 DeBiasi 说,大约三分之一因 Covid 住院的儿童最终因呼吸衰竭而需要重症监护和氧气支持。

“我们甚至还没有触及表面”

随着儿童住院和感染人数的增加,对他们健康的长期影响尚不清楚。 斯坦福大学儿科教授格蕾丝·李博士说,这种流行病已经给整整一代儿童带来了负担。

“我也真的相信我们还没有解决新冠病毒感染对儿童的长期影响,”本月早些时候,就在该机构批准辉瑞 (Pfizer) 的 12 至15岁的孩子。

“我认为我们甚至还没有触及我们将要看到的表面,”李说。

一些感染 Covid 的儿童直到最初感染后数月才开始出现严重并发症时才住院。

104度发烧

Janelle Bardon 的女儿 Taylor 17 岁时在肯塔基州的路易斯维尔生活,直到 2020 年夏天感染了 Covid。Taylor 没有潜在的健康问题,并且打曲棍球。 巴登说,她在感染后失去了味觉和嗅觉,但没有其他症状,四周后检测呈阴性。

当泰勒回到曲棍球比赛时,她感到呼吸急促、头晕目眩,难以忍受。 拥有 20 年经验的注册护士巴登带泰勒去看心脏病专家,发现她患有二度心脏传导阻滞或心律不齐。

那年秋天,泰勒的家人去迪斯尼世界旅行时,他的病情恶化了。 巴登说,她发烧了 104 度,出现类似晒伤的皮疹和严重的喉咙痛,几乎不能走路。 泰勒有类似低血容量性休克的症状,即心率高、血压低、器官供氧量下降。

MISC-C 和长期 Covid

泰勒被带到急诊室,急诊室医生告诉家人泰勒患有儿童多系统炎症综合征或 MIS-C。 她被转移到重症监护室,在那里她接受了类固醇和抗体的静脉注射。 她的病情好转,一家人得以飞回肯塔基州。

据疾病预防控制中心称,自大流行开始以来,已有 6,000 多名儿童患上了 MIS-C,这是一种与 Covid 感染相关的罕见但严重的疾病。 MIS-C的特征是多器官系统的炎症。 据疾病预防控制中心称,至少有 55 名儿童死于这种疾病。

泰勒现在 18 岁,但仍有症状。 巴登说,她喉咙里的淋巴结肿大,手腕上出现囊肿,关节疼痛。 大多数儿童在治疗后从 MIS-C 中恢复,一项研究表明炎症在六个月后大部分消退。 然而,有迹象表明 MIS-C 与自身免疫性疾病相似,表明症状可能会复发。

“终身疾病”

“现在她患有终身疾病,”巴登说。 巴登说,泰勒将不得不服用秋水仙碱(一种通常用于治疗痛风的抗炎药丸)或用于治疗类风湿性关节炎的阿那白滞素注射液。

科罗拉多州的儿科医生奥利里说,MIS-C 通常在感染后两到六周出现,这表明未来几周会出现一波病例。 然而,O'Leary 表示,现在确定 omicron 变体与 MIS-C 的关联还为时过早。

CDC 在最近的一项研究中发现,接种两剂辉瑞疫苗在保护 91 至 12 岁的青少年免受 MIS-C 的侵害方面有 18% 的有效性。 泰勒去年夏天接种了疫苗。

Megean Naughton 的家人在她的丈夫、消防员帕特里克(Patrick)于 2020 年夏天被感染后感染了新冠病毒。她现年 14 岁的女儿佐伊(Zoe)在床上病了 XNUMX 周。 

“她康复了,大约五个月以来一直很好。 然后有一天她生病了,然后她真的站不起来了,”五个孩子的全职妈妈诺顿说。 诺顿说,佐伊是一个健康的孩子,在科维德之前打过曲棍球。

“每个人都处于危险之中”

佐伊在床上躺了五个月,诺顿因停药而不得不带她离开学校。 诺顿说,佐伊在脱水和严重偏头痛后住院了四天。

Naughton 安排了与肯塔基州路易斯维尔的诺顿儿童医院的远程医疗预约,该医院为出现挥之不去的新冠病毒症状的儿童开设了一家专门诊所。 诺顿说,那时佐伊被诊断出患有长期新冠肺炎。

佐伊缺席了整个八年级的第二个学期,现在正在康复中。 Naughton 说,她仍然感到头晕和剧烈头痛,并且一直处于疼痛之中。

“每个人都面临新冠病毒的威胁,”诺顿说。 “你不知道新冠病毒在感染窗口或长期感染新冠病毒后会对你做什么——你只是不知道。”

——CNBC 的 Nate Rattner 为本报告做出了贡献

来源:https://www.cnbc.com/2022/01/21/kids-covid-hospitalizations-hit-pandemic-high-worrying-doctors-and-parents-.html